Fractura traumática de esternón. A propósito de un caso.

Resumen

Introducción: El trauma torácico es una entidad frecuente en los servicios de Urgencia, estas situaciones en ocasiones pueden acompañarse de lesiones graves que comprometen la mecánica ventilatoria del paciente. Objetivo: Describir la forma de presentación y el manejo quirúrgico de un paciente con fractura traumática de esternón.

Caso Clínico: Masculino de 52 años de edad con antecedentes de salud, que ingresó en el servicio de urgencias con un trama de tórax producto de accidente automovilístico. En la evaluación inicial se constató escoriación en la región anterior del tórax, en los estudios imagenológicos no se evidenció lesiones en la radiografía de tórax, pero debido a la persistencia del dolor torácico se realiza tomografía de tórax con reconstrucción donde se observa fractura esternal y costales por lo que se decide tratamiento quirúrgico, fijación con lámina y colocación de sondas pleurales, de esta manera se logró la estabilidad torácica sin dejar secuelas al paciente.

Conclusiones: El conocimiento del trauma de tórax es fundamental para el médico de urgencias. La fractura esternal es infrecuente, pero a veces está acompañada de lesiones que pueden comprometer la vida del paciente. Por tal motivo el abordaje precoz con técnicas de imágenes, datos clínicos que incluyan la cinemática del trauma son una herramienta útil. La fijación quirúrgica y en algunos casos el tratamiento conservador corrigen las lesiones sin dejar secuelas en este tipo de pacientes.