Revista Cientfica Estudiantil Inmedsur

Vol. 6 No.3 2023 e250

ISSN: 2708 8456 RNPS: 2482

 

ARTCULO ORIGINAL

 

Prevalencia de maloclusiones y hbitos bucales deformantes en escolares de seis a once aos en la escuela primaria Clodomira Acosta. Gines, Mayabeque, Cuba

Prevalence of malocclusions and deforming oral habits in schoolchildren from six to eleven years of age at the Clodomira Acosta elementary school. Gines, Mayabeque, Cuba

Erika Monteagudo Daz1 ID: https://orcid.org/0000-0001-7744-007X

Lexey Collazo Betancourt1 ID: https://orcid.org/0000-0002-0685-0431

Luis Manuel Abreu Pereira1* ID: https://orcid.org/0000-0001-5901-2688

Ilian Esteban Tarife Romero1 ID: https://orcid.org/0000-0001-9314-3630

1Facultad de Ciencias Mdicas Mayabeque, Mayabeque, Cuba.

*Autor para la correspondencia: luismanuela99@gmail.com

RESUMEN:

Introduccin: las maloclusiones constituyen la tercera mayor prevalencia entre las enfermedades bucales. A los 6 aos de edad, comienza la denticin mixta temprana, perodo de particular importancia en la causa de las anomalas de la oclusin.

Objetivo: determinar el tipo de maloclusiones y hbitos bucales deformantes en escolares de seis a once aos en la escuela primaria Clodomira Acosta. Gines, Mayabeque, Cuba.

Mtodos: se realiz un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, de enero a abril del ao 2023. La muestra estudiada estuvo constituida por 320 nios con maloclusin de 6 a 11 aos, de ambos sexos. Se operacionalizaron variables como el sexo, edad, hbitos bucales deformantes, maloclusiones y la Clasificacin de Angle. Los cuyos resultados se muestran en tablas de salida, empleando tcnicas estadsticas descriptivas utilizando frecuencias absolutas y relativas.

Resultados: del total de nios examinados 156 pertenecan al grupo etario de 6-9 aos y 163 de 10-11 aos. Se constat que el hbito bucal deformante que predomin fue el empuje lingual en ambos rangos de edades y en 63 pacientes (19,69 %). Existi un predominio de la vestibuloversin en 95 casos (29,68 %), seguida por el resalte aumentado en 86 casos (26,88 %).

Conclusiones: en los pacientes que conformaron la muestra estudiada se observ una alta incidencia de maloclusiones asociadas con altos ndices de hbitos deformantes. Estos, presentaron como tipo de maloclusin ms frecuente la vestibuloversin y la mayora presentaron neutroclusin siendo la clase I la de mayor predominio.

Palabras clave: Maloclusin; Enfermedades de la Boca; Higiene Bucal.

ABSTRACT

Introduction: malocclusions constitute the third highest prevalence among oral diseases. At 6 years of age, the early mixed dentition begins, a period of particular importance in the cause of occlusion abnormalities.

Objective: to determine the type of malocclusions and deforming oral habits in schoolchildren from six to eleven years of age at the Clodomira Acosta elementary school. Gines, Mayabeque, Cuba.

Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out from January to April 2023. The studied sample consisted of 320 children with maloccussion from 6 to 11 years of age, of both sexes. Variables such as sex, age, deforming oral habits, malocclusions and Angle's Classification were operationalized. Those whose results are shown in output tables, using descriptive statistical techniques using absolute and relative frequencies.

Results: of the total number of children examined, 156 belonged to the age group of 6-9 years and 163 of 10-11 years. It was verified that the deforming oral habit that predominated was tongue thrust in both age ranges and in 63 patients (19.69%). There was a predominance of vestibuloversion in 95 cases (29.68%), followed by increased overjet in 86 cases (26.88%).

Conclusions: in the patients that made up the studied sample, a high incidence of malocclusions associated with high rates of deforming habits was observed. These presented vestibuloversion as the most frequent type of malocclusion and the majority presented neutroclusion, with class I being the most prevalent.

Keywords: Maloclusion; Mouth Diseases; Oral Hygiene.

INTRODUCCIN

Una de las patologas ms frecuentes de la cavidad bucal son las maloclusiones consideradas como la incorrecta relacin en la posicin de los dientes superiores e inferiores cuando la boca est cerrada. Varan de una persona a otra en gravedad e intensidad, son consideradas un problema de salud a nivel mundial debido al deterioro esttico, funcional que producen en la calidad de vida de las personas. (1,2)

Las maloclusiones ocupan el tercer puesto de incidencia dentro de los problemas bucodentales de salud, despus de las caries y de la enfermedad periodontal. Segn la Organizacin Panamericana de Salud Latinoamrica tienen una situacin preocupante debido a los altos niveles de incidencia y prevalencia de maloclusiones los cuales superan el 85 % de la poblacin. En Cuba segn estudios realizados las cifras de maloclusiones oscila entre el 27 y 66 %, el sexo ms afectado es el femenino con un 52,6 %. (3,4)

En la literatura se reconoce el origen multifactorial de las maloclusiones dentarias, por lo que intervienen tanto factores hereditarios como estructurales como el tamao de los dientes y de los huesos, la direccin de crecimiento de los maxilofaciales. Tambin intervienen factores ambientales como los hbitos bucales deformantes hasta edad avanzada. (5)

Los hbitos son patrones de contraccin muscular de naturaleza compleja que se aprenden y, al repetirse, llegan a convertirse en inconscientes, estos pueden ser beneficiosos cuando sirven como estmulo para el crecimiento normal de los maxilares, ejemplo de ello es la accin normal de los labios y la adecuada masticacin o perjudiciales cuando interfieren con el patrn regular de crecimiento facial y pueden llegar a producir anomalas dentomaxilofaciales; entre estos casos se destacan la succin digital y del tete, la interposicin lingual en reposo y en deglucin, as como la respiracin bucal. (6,7)

Cuando los hbitos bucales no son correctos se altera el desarrollo facial y se producen deformaciones seas y en consecuencias maloclusiones y cuando se repiten en edades tempranas provocan un crecimiento deficiente. Es por ello que requiere una adecuada atencin para evitar en la adultez problemas orgnicos y de repercusin psicolgica que tienen su origen en las primeras etapas de la vida. (6)

Teniendo en cuenta la importancia de los trastornos de oclusin desde el punto de vista de la salud del aparato estomatogntico, es necesario definir con claridad los aspectos que conduzcan al logro de una oclusin dentaria funcional y estable, logrando una verdadera ortodoncia preventiva desde edades tempranas. Por estos motivos la presente investigacin tiene como objetivo determinar la prevalencia de maloclusiones y hbitos bucales deformantes en escolares de seis a once aos en la escuela primaria Clodomira Acosta. Gines, Mayabeque, Cuba.

MTODOS:

Se realiz un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, en los meses de enero a abril del ao 2023 en escolares de seis a 11 aos de edad, en la escuela primaria Clodomira Acosta. Gines, Mayabeque, Cuba.

El universo estuvo conformado por 556 nios de ambos sexos. Se excluyeron de la investigacin los escolares que tuvieran problemas de comunicacin, los que estaban aparentemente sanos y aquellos cuyos tutores legales no dieron el consentimiento para la investigacin. Adems, se incluyeron en el estudio los escolares cuyos tutores legales dieron el consentimiento informado y tuvieran algn tipo de maloclusin o hbito de formante. Se emple el muestreo no aleatorio intencional quedando una muestra integrada por 320 pacientes.

Se operacionalizaron variables como el sexo, edad, hbitos bucales deformantes, maloclusiones y la Clasificacin de Angle con la que se tuvo en cuenta la relacin de molares, siendo; Clase I: neutroclusin (es la posicin sagital en la que la cspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye en la estra vestibular del primer molar inferior), Clase II: distoclusin (es definida como la relacin sagital en la que el surco vestibular del primer molar inferior est en posicin distal respecto a la cspide mesiovestibular del primer molar superior), Clase III: mesioclusin (es aquel tipo de relacin sagital en la que el surco vestibular del primer molar inferior est situado por delante de la cspide mesiovestibular del primer molar superior). (8)

Se realiz el interrogatorio y el examen clnico bucal en los sillones del departamento de estomatologa en la escuela primaria Clodomira Acosta con luz artificial, auxiliados de sets de clasificacin (espejos bucales planos, pinza y explorador) para la evaluacin clnica. Para el examen de los infantes se obtuvo el consentimiento informado de los representantes legales, adems, se consultaron las historias clnicas de aquellos infantes que haban recibido tratamiento en la atencin primaria de salud.

Los datos fueron recogidos mediante una planilla recolectora de datos posterior a la confeccin de las historias clnicas teniendo en cuenta el interrogatorio y el examen bucal minucioso de los nios. Para el procesamiento de esta informacin se confeccionaron tablas en Microsoft Excel 2013 cuyos resultados se muestran en tablas de salida, empleando tcnicas estadsticas descriptivas utilizando frecuencias absolutas y relativas.

Se obtuvo el permiso del Comit de tica de la entidad para acceder a las historias clnicas en el departamento de archivo y estadsticas. Los datos personales y de identificacin de los pacientes no fueron publicados, siguiendo los principios ticos de la investigacin cientfica de Beneficencia, no Maleficencia, Justicia y Autonoma. La investigacin fue aprobada por el Comit de tica y el Consejo Cientfico de la Universidad. No demand de gasto econmico y los recursos materiales utilizados se redujeron al uso de tiles de escritorio y set estomatolgicos.

RESULTADOS:

En la tabla 1 se muestra un ligero predominio de nios entre 10 y 11 aos de edad con maloclusiones (163 casos) para un 50,93 % del total y la mayor incidencia fue del sexo femenino con 95 nias (29,68 %).

Tabla 1: Distribucin de los pacientes con maloclusiones segn edad y sexo.

 

Edad

 

Sexo

 

 

Total

 

 

Femenino

 

Masculino

 

 

 

No.

%

No.

%

No.

%

6-9

79

24,68

78

24,37

157

49,06

10-11

95

29,68

68

21,25

163

50,93

Total

174

54,37

146

45,62

320

100

 

Fuente: Historias Clnicas

En cuanto a los hbitos bucales deformantes, se constat que de los 320 pacientes 266 (83,14 %) tenan hbitos deformantes, el ms comn fue el empuje lingual en ambos rangos de edad con 63 nios que lo practicaban representando el 19,69 % del total. El hbito bucal deformante que mostr mayor diferencia entre rangos de edades fue la onicofagia (42 nios), prevaleciendo entre los 10 y 11 aos y en un 13,13 % del total de pacientes.

Tabla 2: Distribucin de los pacientes con hbitos bucales deformantes segn edad.

Hbitos

 

 

Edad

 

Total

 

Bucales

6-9

 

10-11

 

 

 

Deformantes

No.

%

No.

%

No.

%

Bibern

18

5,63

17

5,31

35

10,94

Empuje Lingual

30

9,38

33

10,31

63

19,69

Onicofagia

16

5

26

8,13

42

13,13

Queilofagia

14

4.38

19

5,94

33

10,31

Respirador Bucal

25

7.81

29

9,05

54

16,88

Succin Digital

23

7.18

16

5

39

12,19

Total

126

39,38

140

43,74

266

83,14

 

Fuente: Historia clnica

En la tabla 4 se relacion las maloclusiones segn grupos de edad en el que existi un predominio de vestibuloversin con 95 nios que la presentaban lo que represent un 29,68 % del total. La maloclusin menos frecuente fue la mordida cruzada posterior con un 4,06 % en una incidencia de 13. Adems, en el estudio se encontr que varios pacientes presentaron ms de un tipo de maloclusin representando un 113,48 % del total de la muestra.

Tabla 4: Distribucin de los pacientes segn edad y tipo de maloclusin.

Tipos

 

 

Edad

 

 

Total

 

de

 

6-9

 

10-11

 

 

Maloclusin

 

No

%

No

%

No

%

Vestibuloversin

 

53

16,56

42

13,75

95

29,68

Resalte Aumentado Anterior

 

49

15,31

37

11,56

86

26,88

Apiamiento

Superior

17

5,31

12

3,75

29

9,06

 

Inferior

28

8,75

33

10,31

61

19,06

Mordida Cruzada

Anterior

23

7,19

17

5,31

40

12,50

 

Posterior

5

1,56

8

5,50

13

4,06

Adaquia

 

19

5,94

20

6,25

39

12,19

Total

 

194

60,63

169

52,81

363

113,48

 

Fuente: Historia Clnica

En la tabla 5 se aprecia que la Clase I de la clasificacin de Angle, fue la ms frecuente con 116 pacientes para un 36,25 %, y en menor medida la Clase III con 100 pacientes para un 31,25 % del total.

Tabla 5: Distribucin de los nios objeto de estudio segn grupo de edad y clasificacin de Angle.

 

Edad

Clase I

 

Clase II

 

Clase III

 

 

Total

No

%

No

%

No

%

6-9

56

17,50

53

16,56

48

15

157

10-11

60

18,75

51

15,94

52

16,25

163

Total

116

36,25

104

32,50

100

31,25

320

Fuente: Historia Clnica

DISCUSIN

En el proceso de desarrollo dental estn presentes dos tipos de denticiones la temporal y la permanente, las maloclusiones pueden afectar ambas, por lo que son consideradas un importante tema de salud pblica debido a su alta prevalencia ya que ocupan el tercer lugar en afecciones dentales despus de las enfermedades periodontales y caries dentales. (9)

Rodrguez Villafae et al (10), en un estudio realizado en la escuela primaria ngel Bello encontr una alta prevalencia de maloclusiones en nios, sobresaliendo entre ellos los del sexo femenino con un 60,66 %, adems predominaron los nios con maloclusiones clase I y II segn la clasificacin de Angle. Estos resultados coinciden con los hallados en esta investigacin.

En otro estudio realizado por Polanco Miniet et al (11), se demostr una alta incidencia de hbitos bucales deformantes en todos los nios con maloclusiones, resultados similares fueron encontrados en el presente estudio donde se encontr una proporcin directa entre los hbitos bucales deformantes con las maloclusiones.

Dentro de los hbitos bucales deformantes el empuje lingual fue el que mayor incidencia tuvo en esta investigacin, resultados que se oponen a los hallados por Castro-Yero et al (12), donde la succin digital y el uso del bibern fueron los de mayor frecuencia en los escolares de tercer grado de la escuela primaria Bernarda Arias Castillo.

En un estudio realizado con nios ecuatorianos Navarrete Angulo et al (13), encontr que uno de los tipos de maloclusiones ms frecuentes fue la mordida cruzada posterior con 125 casos y que la respiracin bucal fue uno de los hbitos bucales deformantes con menor frecuencia. Dichos resultados no se corresponden con los hallados en esta investigacin donde la respiracin bucal alcanz altas cifras (21,1 %) y la mordida cruzada posterior en cambio obtuvo baja incidencia dentro de los tipos de maloclusiones.

En cuanto a los tipos de maloclusiones estudiados el resalte aumentado anterior es una de las caractersticas clnicas ms usuales en los pacientes con hbitos bucales deformantes, segn se refiere el estudio Oliveira del Ro y colaboradores (14, 15), realizado en el 2018. Similares resultados fueron obtenidos por Borrego Mndez et al (16), en San Antonio de los Baos, aunque en el presente estudio la maloclusin que prevalece es la vestibuloversin y le sigue el resalte aumentado anterior.

Se considera que cuando el resalte aumentado sobrepasa los 3 mm, es producido generalmente por la accin de hbitos bucales que ejercen presiones inusuales que, actuando a cortas edades, son capaces de ejercer cambios significativos sobre los componentes del aparato estomatogntico, llevando los dientes a diferentes alteraciones faciales, que afectan las funciones masticatorias y la esttica del nio, crean trastornos en su personalidad y aumentan el riesgo de sufrir traumatismo en esta etapa. Es necesario destacar que no todos los nios examinados practicaban hbitos bucales deformantes, aunque si presentaban algn tipo de maloclusin. (17)

CONCLUSIONES

En los pacientes que conformaron la muestra estudiada se observ una alta incidencia de maloclusiones asociadas con altos ndices de hbitos deformantes. Estos, presentaron como tipo de maloclusin ms frecuente la vestibuloversin y la mayora presentaron neutroclusin siendo la clase I la de mayor predominio. Los hbitos bucales deformantes que presentaron mayor incidencia en el estudio fueron el empuje lingual y la respiracin bucal.

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Conflictos de intereses

Los autores declaran la no existencia de conflictos de intereses relacionados con el estudio.

 

Los roles de autora:

Conceptualizacin: Erika Monteagudo Daz, Lexey Collazo Betancourt.

Curacin de datos: Erika Monteagudo Daz, Lexey Collazo Betancourt.

Anlisis formal: Ilian Esteban Tarife Romero.

Investigacin: Luis Manuel Abreu Pereira.

Metodologa: Ilian Esteban Tarife Romero, Luis Manuel Abreu Pereira.

Visualizacin: Luis Manuel Abreu Pereira, Ilian Esteban Tarife Romero.

Redaccin-borrador original: Erika Monteagudo Daz, Lexey Collazo Betancourt.

Redaccin-revisin y edicin: Luis Manuel Abreu Pereira, Ilian Esteban Tarife Romero

Financiacin:

No se declaran fuentes de financiacin

 

Citar como: Monteagudo Daz E, Collazo Betancourt L, Abreu Pereira LM, Tarife Romero IE. Prevalencia de maloclusiones y hbitos bucales deformantes en escolares de seis a once aos en la escuela primaria Clodomira Acosta. Gines, Mayabeque, Cuba. Inmedsur [Internet]. 2023 [citado fecha de acceso];6(3): e250. Disponible en: http://www.inmedsur.cfg.sld.cu/index.php/inmedsur/article/view/250

 

Recibido: 19 de julio del 2023 Aceptado: 13 de agosto del 2023 Publicado: 1 de noviembre del 2023

 

 

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