Revista Cientfica Estudiantil Inmedsur

Vol. 6 No.3 2023 e251

ISSN: 2708 8456 RNPS: 2482

 

ARTICULO ORIGINAL.

 

VIGILANCIA CENTINELA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN EL HOSPITAL PEDIATRICO DE CIENFUEGOS. 2021- 2022

SENTINEL SURVEILLANCE OF COMMUNICABLE DISEASES AT THE PEDIATRIC HOSPITAL OF CIENFUEGOS. 2021- 2022

 

Maura Iglesias Daz1, ORCID: https://orcid.org/0009-0008-4632-9000

Malena Moreno Rodrguez1, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5640-3453

Annely Espinosa Hernndez1 , ORCID: https://orcid.org/0009-0006-6464-9222

Evelyn Delgado Rodrguez 1, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6801-1860

Lizette Rodrguez Fernndez1 ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3284-3021

,Lidierkys Quiones Lpez2 ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6974-8901

1Universidad de Ciencias Mdicas Cienfuegos. .

2 Centro Provincial de Higiene y Epidemiologa Cienfuegos.

Autor para la correspondencia: evedr1500@gmail.com

RESUMEN:

Fundamento: La vigilancia epidemiolgica en sitios centinelas constituye una herramienta para conocer el comportamiento de las enfermedades transmisibles y en particular de las que tienen potencial epidmico.

Objetivo: Describir el comportamiento de la vigilancia de enfermedades trasmisibles, en el Hospital Peditrico ``Paquito Gonzlez Cueto de Cienfuegos durante los aos 2021 y 2022.

Metodologa: Se realiz un estudio observacional descriptivo. El universo fueron los pacientes que ingresaron en el centro en este periodo, realizando un muestreo no probabilstico intencional a partir de la inclusin de todos los pacientes con diagnstico de enfermedades transmisibles. Las variables utilizadas fueron: lugar de procedencia, grupos de edad y enfermedades transmisibles. Para el anlisis de los datos se utiliz la estadstica descriptiva. Resultados: Predominaron los ingresos del municipio Cienfuegos con 46,8% (4918) y 47,8% (4966) en los aos 2021 y 2022 respectivamente. Durante el ao 2021 hubo 6869 ingresos por enfermedades transmisibles lo cual represent el 65,5% del total de ingresos ocurridos en ese ao. Los menores de un ao fueron los ms afectados con un total de 2323 (33,81%), sin embargo en 2022 ingresaron 7091 pacientes (68,4%) por enfermedades transmisibles, 222 ms que el ao anterior, con predominio de las edades de 5 a 14 aos con 2350 nios, para un 33,14%. Conclusiones: Las enfermedades trasmisibles son entidades predominantes en los nios en todo el mundo, mostrando un comportamiento similar al descrito en la bibliografa revisada. La vigilancia centinela es de vital importancia en el desarrollo de los sistemas de salud.

PALABRAS CLAVE: Disentera, Fiebre, Epidemiologa, Servicios de vigilancia epidemiolgica

Background: Epidemiological surveillance in sentinel sites is a tool to understand the behavior of communicable diseases and particularly those with epidemic potential. Objective: To describe the behavior of the surveillance of communicable diseases, in the Pediatric Hospital ``Paquito Gonzlez Cueto of Cienfuegos during the years 2021 and 2022. Methodology: A descriptive observational study was carried out. The universe was the patients who were admitted to the center in this period, performing an intentional non-probabilistic sampling based on the inclusion of all patients diagnosed with communicable diseases. The variables used were: place of origin, age groups and communicable diseases. Descriptive statistics were used for data analysis. Results: The income of the Cienfuegos municipality predominated with (4918) y 47,8% (4966) in the years 2021 and 2022 respectively. During the year 2021 there were 6,869 admissions for communicable diseases, which represented 65.5% of the total admissions that occurred in that year. Children under one year of age were the most affected with a total of 2,323 (33.81%); however, in 2022, 7,091 patients (68,4%) were admitted for communicable diseases, 222 more than the previous year, with a predominance of ages 5 to 14 with a total of 2350 children ( 33.14%). Conclusions: Communicable diseases are predominant entities in children throughout the world, showing a behavior similar to that described in the reviewed bibliography. Sentinel surveillance is of vital importance in the development of health systems.

KEY WORDS: Dysentery, Fever, Epidemiology, Epidemiological Surveillance Services

 

INTRODUCCIN:

La vigilancia es informacin para la accin, constituyendo un componente necesario y estratgico para el desarrollo y la sostenibilidad de los sistemas y servicios de salud; por lo tanto, es la piedra angular de la prctica de la salud pblica.1

Corresponde a un proceso sistmico, ordenado y planificado de observacin y medicin de ciertas variables definidas, para luego describir, analizar, evaluar e interpretar tales observaciones y mediciones con propsitos especficos. La vigilancia en salud es esencial en los procesos de prevencin de enfermedades y promocin de salud. Constituye una herramienta vital en la ubicacin de recursos del sistema de salud, as como en la evaluacin de la eficiencia de programas y servicios.2

La vigilancia epidemiolgica se utiliza para conocer el comportamiento de las enfermedades en la poblacin, en particular de las que tienen potencial epidmico y las que tienen factores de riesgo que son factibles de intervenir, dado su impacto en la salud pblica. Para ello se emplean sitios centinelas como las instituciones hospitalarias.3

A nivel internacional, las enfermedades infecciosas, afectan mayoritariamente a la poblacin menor de 18 aos. Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) adoptados por las Naciones Unidas hacen un llamamiento a los Estados Miembros de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) para mejorar la supervivencia y el bienestar de los nios afectados por estas enfermedades.4

Cuba ocupa un lugar destacado dentro del rea de las Amricas, pues ha logrado, a partir de un sistema de salud nico e integral, un acceso a los servicios y a la atencin mdica que garantiza salud universal a la poblacin en general y en particular a la infanto-juvenil.5

Sin embargo, dado el escenario higinico-epidemiolgico actual y futuro, es de importancia considerar la adecuacin y fortalecimiento de los sistemas de vigilancia epidemiolgica vigentes, en aras de contribuir a una mayor eficiencia y sostenibilidad del sistema de salud y por lo tanto, brindar mayor proteccin y seguridad a la salud de la poblacin.6, 7

La provincia de Cienfuegos cuenta con un nico Hospital Peditrico en el que se asisten a todos los menores de 18 aos, 11 meses y 29 das de la localidad surea, as como a aquellos de provincias vecinas que lo requieran. Esta institucin trabaja en la elevacin constante del nivel de salud del nio y del adolescente, que concuerda con las normas de la tica mdica para alcanzar un mayor grado de satisfaccin de la poblacin con los servicios que brinda.8

Una de las acciones que se realizan en el centro, es la vigilancia de las enfermedades trasmisibles, para lo cual cuenta con un departamento de Inteligencia Sanitaria y de Epidemiologia Hospitalaria.

Dentro de las enfermedades a vigilar se destacan las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) y los Sndromes Febriles Agudos (SFA), que adems resultan estar dentro de las principales causas de ingreso en este hospital. Por ello se decide realizar la siguiente investigacin con el objetivo de describir el comportamiento de algunas enfermedades trasmisibles, en el Hospital Peditrico ``Paquito Gonzlez Cueto de Cienfuegos durante los aos 2021 y 2022.

 

METODOLOGA:

Se realiz un estudio observacional descriptivo en el Hospital Peditrico Paquito Gonzlez Cueto de Cienfuegos, durante los aos 2021 y 2022. El universo estuvo conformado por todos los pacientes que ingresaron en ese perodo (10491 en 2021) y (10369 en 2022).

Se realiz un muestreo no probabilstico intencional o de conveniencia a partir de la inclusin en la muestra de los pacientes que tuvieron diagnstico de enfermedades transmisibles (6869 en 2021 y 7091 pacientes en 2022).

Las variables utilizadas para el anlisis fueron: lugar de procedencia, grupos de edad y enfermedades transmisibles. Para el lugar de procedencia se tuvieron en cuenta los 8 municipios de la provincia Cienfuegos, otras provincias y aquellos pacientes de otros pases. Se organizaron 4 grupos de edades que recogen los pacientes desde el menor de 1 ao hasta los mayores de 15 hasta 18 aos. Para la medicin de la variable enfermedades trasmisibles se utilizaron el total de enfermedades reportadas en cada ao de estudio.

Como fuente de informacin se utilizaron las bases de datos del Departamento de Estadsticas del Hospital Peditrico de Cienfuegos. Para el anlisis de la informacin se utiliz el programa estadstico Microsoft Office Excel XP 2010, se utilizaron medidas de estadstica descriptiva de distribucin de frecuencias y porcentajes, presentando los resultados en tablas de frecuencia.La investigacin cont con la aprobacin de los rganos regulatorios pertinentes para su realizacin.

La investigacin estuvo sujeta a normas ticas, sus resultados solo sern utilizados con fines cientficos. Se trata de un estudio observacional donde no se interviene sobre el objeto de estudio, por lo que no implic afectaciones fsicas, ni psicolgicas, para generar nuevos conocimientos; no se violaron los principios ticos establecidos en la declaracin de Helsinki. (16)

 

RESULTADOS:

En este periodo de anlisis, el grupo de edad que predomin fue el de menores de un ao para un total de 2895, representando el 27,5%, seguido del grupo de 5 a 14 aos con el 26,5% y un total de 2781 pacientes. (Tabla #1)

El municipio Cienfuegos presenta el mayor porcentaje (46,8%) correspondindole 4918 del total de ingresos, seguido de Cumanayagua, y Rodas. Hubo adems tres ingresos procedentes de otro pas y 70 de otras provincias que representaron el 0,66 y 0,02% respectivamente. (Tabla #1)

 

TABLA #1-Distribucin de los ingresos por lugar de procedencia y grupos de edad. Hospital Peditrico ``Paquito Gonzlez Cueto. Ao 2021

Lugar de procedencia

 

 

 

 

AO 2021

%

-1

%

1-4

%

5-14

%

15 +

%

Total

Abreus

230

2.19

181

1.72

247

2.35

76

0.72

734

6.94

Aguada

165

1.57

152

1.44

236

2.24

53

0.50

606

5.77

Cienfuegos

1352

12.88

1210

11.53

630

6

576

5.49

4918

46.8

Cruces

258

2.45

190

1.81

264

2.51

69

0.65

781

7.44

Cumanayagua

328

3.12

294

2.80

495

4.71

136

1.29

1253

11.9

Lajas

144

1.37

92

0.87

179

1.76

50

0.47

465

4.43

Palmira

194

1.84

193

1.83

298

2.84

83

0.79

768

7.32

Rodas

204

1.94

196

1.86

404

3.85

89

0.84

893

8.51

Otras prov.

19

0.81

13

0.12

27

0.25

11

0.10

70

0.66

Otro pas

1

0.009

1

0.009

1

0.009

0

0

3

0.02

Total

2895

 

27.5

2522

 

24.03

2781

 

26.50

1143

 

10.89

10491

 

100

Fuente: Registros departamento Estadstica Hospital Peditrico

 

Durante el ao 2022 hubo 122 ingresos menos que el ao anterior. A diferencia de lo ocurrido en 2021, predominaron los ingresos en las edades de 5 a 14 aos con el 35,7% para un valor de 3706, seguido del grupo de 1 a 4 aos con el 28,76% para un valor de 2983. (Tabla #2)

Coincidiendo con el 2021, el mayor por ciento de los ingresos procedi del municipio Cienfuegos con el 47,8% para un valor de 4966, seguido de Cumanayagua y Rodas. Ingresaron seis procedentes de otro pas, para un 0,05% (Tabla #2)

 

TABLA #2-Distribucin de los ingresos por municipio de procedencia y grupos de edad. Hospital Peditrico ``Paquito Gonzlez Cueto. Ao 2022

Municipios

AO 2022

-1

%

1-4

%

5-14

%

15 +

%

Total

%

Abreus

236

2.27

230

2.21

298

2.87

59

0.56

823

7.93

Aguada

187

1.80

182

1.77

160

1.54

34

0.32

563

5.42

Cienfuegos

1270

12.24

1474

14.21

1815

17.5

407

3.92

4966

47.89

Cruces

214

2.06

214

2.06

229

2.20

67

0.64

724

6.98

Cumanayagua

271

2.61

333

3.21

450

4.33

112

1.08

1166

11.24

Lajas

150

1.44

115

1.10

123

1.18

38

0.36

426

4.10

Palmira

218

2.10

191

1.84

245

2.36

62

0.59

716

6.90

Rodas

223

2.15

222

2.14

356

3.43

83

0.80

884

8.52

Otras prov.

30

0.28

22

0.21

28

0.27

15

0.14

95

0.91

Otro pas

2

0.01

1

0.009

1

0.009

2

0.01

6

0.05

Total

2801

27.01

2983

28.76

3706

35.74

879

8.47

10369

100

Fuente: Registros departamento Estadstica Hospital Peditrico

 

 

Durante el ao 2021 hubo 6869 ingresos por enfermedades transmisibles lo cual represent el 65,5% del total de ingresos ocurridos en ese ao. Los menores de un ao y los de 5 a 14 fueron los ms afectados con un total de 2323 (33,81%) y 2286(33,27%), respectivamente. (Tabla #3)

La fiebre no especificada con un total de 2399 casos para un 34.92% y la infeccin por coronavirus con un total de 2332 casos para un 33.94%, fueron las principales causas de ingreso seguidos del catarro comn y las enfermedades diarreicas agudas (EDA). (Tabla #3)

En 2022 ingresaron 7091 pacientes por enfermedades transmisibles, 222 ms que el ao anterior con predominio de las edades de 5 a 14 aos con 2350 nios para un 33,14%; seguido de los menores de un ao con un total de 2141 pacientes (30,19%). Las infecciones respiratorias agudas predominaron destacndose dentro de ellas la infeccin por coronavirus y le sigui en orden la fiebre sin especificar coincidiendo con la ocurrencia de casos de dengue en la provincia. (Tabla #4)

TABLA #3-Distribucin de los ingresos segn enfermedades transmisibles reportadas y grupos de edad. Hospital Peditrico ``Paquito Gonzlez Cueto. Ao 2021

Enfermedades

AO 2021

-1

%

1-4

%

5-14

%

15 +

%

Total

%

Fiebre, no especificada

465

6.76

506

7.36

1122

16.33

306

4.45

2399

34.92

Coronavirus

795

11.57

661

9.62

711

10.35

165

2.40

2332

33.94

Catarro comn

284

4.13

151

2.19

107

1.55

27

0.39

569

8.28

EDA Viral

254

3.69

134

1.95

52

0.75

0

0

440

6.40

Bronquiolitis aguda

261

3.79

53

0.71

0

0

0

0

314

4.57

Celulitis de otra parte de los miembros

35

0.50

78

1.13

114

1.65

38

0.55

265

3.85

Piodermitis

60

0.87

81

1.17

103

1.49

16

0.23

260

3.78

EDA sin especificacin

57

0.82

44

0.64

0

0

0

0

101

1.47

Otras infecc. agudas sitios multiples

61

0.88

0

0

0

0

0

0

61

0.88

Otitis media, no especificada

51

0.74

0

0

0

0

0

0

51

0.74

Virosis inespecfica

0

0

0

0

49

0.71

0

0

49

0.71

Absceso cutneo, fornculo y antrax de miembro

0

0

0

0

28

0.40

0

0

28

0.40

Total

2323

33.81

1708

24.86

2286

33.27

552

8.03

6869

100

Fuente: Registros departamento Estadstica Hospital Peditrico

 

TABLA #4-Distribucin de los ingresos segn enfermedades transmisibles reportadas y grupos de edad. Hospital Peditrico ``Paquito Gonzlez Cueto. Ao 2022

Enfermedades

2022

-1

%

1-4

%

5-14

%

15 +

%

Total

%

Fiebre, no especificada

442

6.22

928

13.15

2133

30.07

449

6.32

3954

56.26

Coronavirus

651

9.18

315

4.44

71

1

21

0.29

1058

14.90

EDA Viral

320

4.51

268

3.77

29

0.40

33

0.46

650

9.16

Bronquiolitis aguda

291

4.10

95

1.33

0

0

0

0

386

5.44

Catarro comn

253

3.56

118

1.66

11

0.15

0

0

382

5.38

Otitis media, no especificada

89

1.25

77

1.08

0

0

0

0

166

2.34

Neumona bacteriana

0

0

140

1.97

24

0.33

0

0

164

2.31

Absceso cutneo, fornculo y ntrax de miembro

0

0

0

0

47

0.66

11

0.15

58

0.81

Otras infecc. agudas sitios mltiples

0

0

57

0.80

0

0

0

0

57

0.80

EDA sin especificacin

52

0.73

0

0

0

0

0

0

52

0.73

Virosis inespecfica

43

0.60

0

0

0

0

0

0

43

0.60

Piodermitis

0

0

0

0

21

0.29

0

0

21

0.29

Celulitis de otra parte de los miembros

0

0

0

0

7

0.09

11

0.15

18

0.25

Meningoencefalitis Viral

0

0

0

0

7

0.09

0

0

7

0.09

Total

2141

30.19

2075

29.26

2350

33.14

525

7.40

7091

100

Fuente: Registros departamento Estadstica Hospital Peditrico

 

DISCUSIN:

Las enfermedades transmisibles se transmiten de persona a persona o de animales a humanos. La prevencin evita la aparicin de enfermedades en el ser humano, o en su defecto, la cascada de complicaciones biolgicas, psicolgicas y sociales. La prevencin como preparacin anticipada permite en s misma la promocin de salud, creando las bases para los enfrentamientos de las enfermedades, identificando grupos de riesgo y trabajando en torno a ello, es por eso que existe la vigilancia ante dichas entidades. (9,10)

Los resultados del estudio muestran que los grupos de edad menores de 1 ao y de 1 a 4 aos son los mayores afectados ante estas enfermedades, coincidiendo as con las investigaciones ya existentes que afirman que el estado inmunolgico de los pacientes en esta edad no est completamente desarrollado. (11)

Adems, se conoce que las caractersticas inmunolgicas en estas edades estn fuertemente influenciadas por la alimentacin incorrecta, puesto que el proceso de introduccin de nuevos alimentos no se rige por los protocolos establecidos, y la lactancia en la mayora de los casos no es exclusiva en los primeros 6 meses. Por su parte los neonatos se consideran funcionalmente inmuno comprendidos debido a que a menudo no logran contener la infeccin a nivel local, as lo explic La Organizacin Mundial de la Salud en uno de sus artculos sobre este tema.4,11

Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) constituyen un grupo de enfermedades que se producen en el aparato respiratorio, causadas por diferentes microorganismos como virus y bacterias, que comienzan de forma repentina y duran menos de 2 semanas. La mayora de estas infecciones son leves y auto limitadas, sin embargo, los nios sanos entre 2 y 5 aos pueden presentar hasta 6 u 8 episodios al ao. Dentro de los sntomas ms frecuentes se encuentran la tos, obstruccin nasal, fiebre, dolor de garganta y de odo.12

Estas infecciones afectan a gran cantidad de nios, siendo la neumona una de las ms comunes y graves, presentndose mayormente en nios menores de 5 aos, segn el Ministerio de Salud y proteccin social de Colombia, dichas edades se ven afectadas en un 95% por infecciones virales, de ah su buen pronstico, presentando un bajo nmero complicaciones.12

En el presente estudio Cienfuegos, muestra una incidencia de 140 casos de neumona bacteriana en nios de 1 -4 aos, siendo mayor que en el estudio de Batista Caluff en Santiago de Cuba, donde la incidencia en estas edades es de 28 casos.14 En ambas provincias los menores de 1 ao presentan menor nmero de ingresos por esta causa con respecto a edades superiores.

El 2021, fue un ao de numerosos desafos y experiencias, que demand esfuerzos extraordinarios de toda la nacin y de manera particular para el Sistema de Salud Pblica. La situacin epidemiolgica ocasionada por la Covid-19 tens los servicios sanitarios de una manera nunca antes imaginada, a partir de la introduccin de las variantes beta y delta, est ltima responsable de la mayora de los contagios y fallecimientos ocurridos en la etapa, afectando especialmente a las edades peditricas, considerados como de alto riesgo.

El estudio muestra que los pacientes menores de ao, durante el 2021 representan el 11.57% (795 casos) en cuanto a la Covid 19, mientras que el estudio realizado en centros de aislamiento durante el mismo perodo, estas edades solo representan 6.7% (22), siendo los mayores de 15 aos los que predominen con un total de 78 casos.8 Los autores consideramos que esto se debi a la decisin de ingresar a los pacientes de mayor riesgo (menores de 1 ao), directamente en el peditrico para mayor vigilancia clnico-epidemiolgica de los mismos. En el ao 2022 disminuyen los casos de Covid-19, a partir del incremento de los niveles inmunitarios en la poblacin peditrica.

En el caso del sndrome febril agudo se observ en la tabla correspondiente que el predominio corresponde a las edades de 5 a 14 aos con un valor de 1122 representando el 16.33% del total de casos febriles. Por su parte Ruiz Lpez mostr resultados muy parecidos el ao anterior en el Hospital Peditrico de Santa Clara, donde los pacientes de 7 a 12 aos se encuentran en un 34.28%.15

Las principales causas de fiebre en la edad peditrica incluyen procesos infecciosos, vacunaciones, daos de tejidos, enfermedad tumoral maligna, frmacos, alteraciones inmunitarias, procesos inflamatorios, enfermedades endocrinas y alteraciones metablicas, adems dicha afeccin representa el 20% de las visitas a consulta de pediatra. 13

En la provincia de Cienfuegos durante el ao 2022 se tomaron las medidas necesarias para luchar contra el alza de Aedes aegypti y su consecuente aumento de casos por Dengue. En el caso de las edades peditricas el hospital peditrico universitario Paquito Gonzlez Cueto dispuso de 121 camas. En tanto, en el Centro de Especialidades Ambulatorias, habilitado con un equipo de pediatra, se prepar otro nmero considerable de camas, ya que este grupo se considera de riesgo, por ende deba ser ingresado y mantenerse en observacin dada las complicaciones que acarrea el virus en estas edades.

Por su parte la enfermedad diarreica contina siendo un problema de salud pblica que afecta principalmente a los pases en desarrollo y a todos los grupos de edad, Sin embargo, la poblacin ms vulnerable es la de los menores de cinco aos. Una de cada tres muertes de nios de esta edad es ocasionadas por estas enfermedades, fundamentalmente infecciosas y trastornos nutricionales.11

De los patgenos virales, el rotavirus ha recibido atencin especial por su asociacin con la deshidratacin grave. Este virus afecta principalmente a los nios menores de 3 aos y alcanza valores mximos de incidencia en nios de 6 a 24 meses de edad, segn el estudio de Povea Alfonso11. En el caso de la presente investigacin los datos son muy semejantes, pues tanto en el 2021 como en el 2022 los nios menores de 1 ao representa el mayor porcentaje de afectados por EDA virales, con un valor de 254 y 320 casos respectivamente, Es vlido destacar adems que en sentido general el 2022 present un aumento considerable de casos con respecto al ao anterior en todas las edades.

 

CONCLUSIONES

Las enfermedades diarreicas agudas, las infecciones respiratorias agudas y el Sndrome Febril Agudo son entidades predominantes en los nios no solo en Cuba, sino en todo el mundo. Los casos que se reportan diariamente son la muestra de la importancia de conocer las caractersticas de estos procesos y mantener la vigilancia activa, aportando herramientas a los servicios de salud, al identificar las que ms predominan en el rea. Es por ende la vigilancia la piedra angular para un buen funcionamiento del sistema de salud.

 

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:

1- Colectivo de autores. Deteccin temprana, evaluacin y respuesta ante eventos agudos de salud pblica: Puesta en marcha de un mecanismo de alerta temprana y respuesta con nfasis en la vigilancia basada en eventos[Internet]. 1era. IRIS PAHO: PAHO; 2015 [citado 17/03/2023]. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/10115

2-Berdasquera CD. La vigilancia en salud: Elementos bsicos que debe conocer el Mdico de Familia. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2002 [ citado 17/03/2022]; 18(1): [aprox. 6 p]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252002000100011&lng=es.

3-Smith GS. Development of rapid epidemiologic assessment methods to evaluate health status and delivery of health services. International journal of epidemiology.1989; 18( Suppl 2):2-15p.

4- . Colectivo de autores. Mejorar la supervivencia y el bienestar de los nios[Internet]. 1era. Organizacion Mundial de la Salud: OMS; 2020 [citado 17/03/2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/children-reducing-mortality

5-Corcho DV, Valle IR, Gutirrez SB, Castillo RR, vila LJP, Berrio LA, Cabrera PL, Parra SP, Garca FAD. Capacidad de respuesta y desafos del sistema de salud cubano frente a las enfermedades transmisibles Revista panamericana de salud pblica. 2018; 42:30p.

6-Garca PC, Alfonso AP. Vigilancia epidemiolgica en salud. Archivo Medico Camagey [Internet]. 2013 Dic [citado 17/03/2022]; 17( 6 ): [aprox. 7 p]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552013000600013&lng=es.

7-Rodrguez MD. Vigilancia de la salud pblica, un instrumento para la eficiencia y sostenibilidad del sistema de salud cubano. Rev Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2014 [citado 17/03/2022]; 52( 3 ): [aprox. 3 p]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032014000300001&lng=es

8-Snchez ET, Gonzlez RJO, Manso MR, Cruz PNR, Yanes MJC, Crespo GA. Caracterizacin clnico epidemiolgica de pacientes en edad peditrica ingresados en centros de aislamiento de Cienfuegos. Rev Cubana Pediatr . 2021 Jun; 93( 2 ): 1529p.

9- Colestivo de autores. Enfermedades transmisibles[Internet]. 1era. Organizacin Panamericana de la salud: PAHO; 2018 [citado 17/03/2023]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-transmisibles

10- Martnez Maluenda MM, Ruiz Serrano MB, Alba Prez S, Saiz Gracia A, Enguita Muoz J, Bazaco Saz V. EN[1]FERMEDADES TRANSMISIBLES (IDENTIFICACIN, PRE[1]VENCIN). Ocronos [Internet]. 2022 [citado 17/05/2023]; 5(5):[aprox. 1-10 p.]. Disponible en: https://revistamedica.com/enfermedades-transmisibles-identificacion-prevencion/amp/

11-Povea AE. La enfermedad diarreica aguda. Rev Cubana Pediatr.2019; 91 (4).3-7p

12- Colestivo de autores. Infecciones respiratorias agudas[Internet]. 1era. Ministerio de Salud y Proteccin Social de Colombia: MINSALUD; 2019 [citado 17/03/2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Infecciones-Respiratorias-Agudas-(IRA).aspx#:~:text=La%20Infecci%C3%B3n%20Respiratoria%20Aguda%20(IRA,duran%20menos%20de%202%20semana

13-Gmez AAE. La fiebre en edades peditricas. Pautas de actuacin. Revista Offarm [Internet]. 2008 [citado 17/03/2022] 27 (1): [aprox. 4 p]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-la-fiebre-edad-pediatrica-pautas-13114931

14-Batista CL, Gonzlez FN, Donatin RNC, Cobas LN, Jstiz HS, Herrera LJ. Enfermedad neumoccica en menores de 5 aos en el Hospital Infantil Norte de Santiago de Cuba "Dr. Juan de la Cruz Martnez Maceira". Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2017 [citado 17/03/2022]; 89( 1 ): [aprox. 10 p]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312017000500014&lng=es.

15-Ruz LA. Sndrome febril agudo en pacientes de 1 mes a 36 meses en el servicio de pediatra general de ciencias bsicas biomdicas. Segundo congreso virtual de ciencias bsicas biomdicas en Granma. Manzanillo [Internet]. 2021. Disponible en: https://cibamanz2021.sld.cu/index.php/cibamanz/cibamanz2021/paper/viewFile/416/317

16-Universidad de Chile. Declaracin de Helsinki de la AMM. Principios ticos para las investigaciones mdicas en seres humanos[Internet]. Santiago: Universidad de Chile; 2013. [c i t e d 31 Julio 2 0 2 3 ] A v a i l a b l e f r o m : https://www.uchile.cl/documentos/declaracion-de-helsinki-2013_76961_14_4053.pdf.

 

Conflictos de intereses

Los autores declaran la no existencia de conflictos de intereses relacionados con el estudio.

 

Los roles de autora:

Conceptualizacin: Lizette Rodrguez Fernndez

Recoleccin y curacin de datos: Malena Moreno Rodrguez, Maura Iglesias Daz y Annely Espinosa Hernndez

Metodologa: Maura Iglesias Daz y Lizette Rodrguez Fernndez

Redaccin del borrador original: Maura Iglesias Daz y Lidierkys Quiones Lpez

Redaccin, revisin y edicin: Evelyn Delgado Rodrguez y Lizette Rodrguez Fernndez

Financiacin:

No se declaran fuentes de financiacin

 

Citar como: Iglesias Daz M, Moreno Rodrguez M, Espinosa Hernndez A, Del[1]gado Rodrguez E, Rodrguez Fernndez L, Quiones Lpez L. Vigilancia centinela de enfermedades transmisibles en el hospital peditrico de Cienfuegos. 2021- 2022. In[1]medsur [Internet]. 2023 [citado fecha de acceso];6(3): e251. Disponible en: http://www.inmedsur.cfg.sld.cu/index.php/inmedsur/article/view/251

Recibido: 22 de mayo del 2023 Aceptado: 13 de agosto del 2023 Publicado: 1 de noviembre del 2023

 

 

Este artculo de la Revista Inmedsur est bajo una licencia Creative Commons Atribucin-No Comercial 4.0. Esta licencia permite el uso, distribucin y reproduccin del artculo en cualquier medio, siempre y cuando se otorgue el crdito correspondiente al autor del artculo y al medio en que se publica, en este caso la Revista Inmedsur

 

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.