Revista Cient�fica Estudiantil Inmedsur

Vol. 6 No.3 2023 e259

ISSN: 2708 � 8456 RNPS: 2482

 

FORMANDO GENERACIONES

 

La ense�anza del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a

Teaching the Nursing Care Process

 

Jayce D�az D�az¹ https://orcid.org/0000-0001-7906-6173

Feliza P�rez P�rez¹ https://orcid.org/0000-0001-6669-8550

Yaniesky Abreu �lvarez¹ https://orcid.org/0000-0002-8655-1879

Vladimir Barco D�az¹ https://orcid.org/0000-0002-7496-0042

¹Universidad de Ciencias M�dicas de Cienfuegos, Cuba.

Autor para la correspondencia: jaycedd@infomed.sld.cu

RESUMEN

Introducci�n: el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, como m�todo cient�fico, es un elemento clave para el desarrollo de la investigaci�n, y esta a su vez es parte constitutiva de la Enfermer�a basada en evidencia.

Objetivo: caracterizar el desarrollo de la ense�anza del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a en la formaci�n de los recursos humanos de Enfermer�a.

Desarrollo: la ense�anza del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a desde los primeros a�os de la formaci�n acad�mica se caracteriza por los inicios del cuidado enfermero a trav�s del aprendizaje continuo; las mayores dificultades radican en la aplicaci�n de la Clasificaci�n de los Diagn�sticos de Enfermer�a (NANDA) y la utilizaci�n de las taxonom�as para la Clasificaci�n de los Resultados de Enfermer�a y de Clasificaci�n de Intervenciones (NIC). En el acto de ense�ar el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, los profesores deben desarrollar habilidades docentes, sociales, cl�nicas y t�cnicas, que le permitan un adecuado desempe�o e interactuar con los estudiantes desde lo docente, investigativo y asistencial.

Conclusiones: el estudio de la ense�anza del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, es fundamental, ya que aun cuando se insiste en su importancia e impacto en la formaci�n de los estudiantes, persisten las dificultades en su implementaci�n durante el ejercicio profesional, en sus competencias asistenciales, administrativas, de docencia, investigaci�n y gesti�n en los servicios de salud. Es importante buscar estrategias innovadoras y creativas en el proceso ense�anza aprendizaje, permitiendo al estudiante organizar sus ideas al interpretar e integrar conocimientos, asegurando un cuidado integral e integrado basado en la evidencia.

Palabras clave: Atenci�n de Enfermer�a; Conocimiento; Diagn�stico de Enfermer�a; Ense�anza; Enfermer�a Basada en la Evidencia.

 

ABSTRACT

Introduction: the Nursing Care Process, as a scientific method, is a key element for the development of research, and this in turn is a constitutive part of Evidence-Based Nursing.

Objective: to characterize the development of the teaching of the Nursing Care Process in the training of Nursing human resources.

Development: the teaching of the Nursing Care Process from the first years of academic training is characterized by the beginnings of nursing care through continuous learning; The greatest difficulties lie in the application of the Nursing Diagnosis Classification (NANDA) and the use of taxonomies for the Classification of Nursing Outcomes and Classification of Interventions (NIC). In the act of teaching the Nursing Care Process, professors must develop teaching, social, clinical, and technical skills that allow them to perform adequately and interact with students from a teaching, investigative, and care perspective.

Conclusions: the study of the teaching of the Nursing Care Process is fundamental, since even when its importance and impact on the training of students are insisted on, difficulties persist in its implementation during professional practice, in their care skills, administrative, teaching, research and management in health services. It is important to seek innovative and creative strategies in the teaching-learning process, allowing the student to organize their ideas when interpreting and integrating knowledge, ensuring comprehensive and integrated evidence-based care.

Keywords: Nursing Care; Knowledge; Nursing Diagnosis; Teaching; Nursery based on evidence.

 

INTRODUCCI�N

La Enfermer�a como ciencia posee un m�todo(el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a), definido como un �m�todo organizado y sistem�tico de resoluci�n de problemas y de toma de decisiones para planificar y proveer cuidados individualizados a los pacientes, basado en lo cient�fico y en lo filos�fico�, ofrece una estrategia ordenada y l�gica para suministrar cuidado de enfermer�a.^(1,2)

Su ense�anza requiere un m�todo de aprendizaje basado en problemas como punto de partida para la adquisici�n e integraci�n de los nuevos conocimientos, constituyendo �stos un veh�culo para el desarrollo de habilidades en la soluci�n de problemas de salud que, adem�s, permite la actualizaci�n de la zona de desarrollo pr�ximo de los estudiantes y la aplicaci�n de conocimientos en la pr�ctica cl�nica.⁽³⁾

El Proceso de Atenci�n de Enfermer�a es reconocido en documentos metodol�gicos rectores de la formaci�n de Enfermer�a, desde el Plan de Estudios y el programa de la Disciplina Principal Integradora, como el m�todo cient�fico de la profesi�n.^(4,5)

Textos b�sicos y de consulta de la carrera de Enfermer�a describen y resaltan, de forma expl�cita o impl�cita, la importancia del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a en la atenci�n a individuos sanos o enfermos.

En los �ltimos a�os varios autores han resaltado la importancia y plena vigencia de la utilizaci�n del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a como m�todo cient�fico en la pr�ctica profesional.^(6,7,8,9)

Sin embargo, seg�n el an�lisis bibliom�trico de publicaciones sobre el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a del per�odo 2015-2020, son escasos los estudios sobre la relaci�n como m�todo cient�fico y su utilizaci�n en la investigaci�n de enfermer�a. Son escasas las publicaciones donde se abordan los aspectos te�ricos, metodol�gicos y de pr�ctica cl�nica en relaci�n con el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a.⁽¹⁰⁾

Estudio realizado en Cuba evidenci� que a pesar de las deficiencias actuales para la aplicaci�n del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, tambi�n existen factores que en la pr�ctica dificultan su aplicaci�n como por ejemplo la falta de conocimiento te�rico-pr�ctico.⁽¹¹⁾

La pr�ctica de enfermer�a en las �ltimas d�cadas est� encaminada al desarrollo de la Enfermer�a basada en evidencia (EBE), que se define seg�n Ingersoll,⁽¹²⁾ como �el uso consciente, expl�cito y juicioso de informaci�n derivada de la teor�a y basada en investigaci�n, para la toma de decisiones sobre prestaci�n de cuidados a sujetos o grupos, teniendo en cuenta sus preferencias y necesidades individuales". Lo que puede lograrse seg�n Castrill�n,⁽¹³⁾ con la articulaci�n de las teor�as generales, la investigaci�n y la pr�ctica fundamentada en evidencias.

Castro y Simian consideran que la pr�ctica de la enfermer�a moderna obliga a involucrarnos en el desarrollo de investigaci�n. Existe una gran necesidad de adoptar una pr�ctica basada en la evidencia, implementarla, ense�arla, estudiarla y estandarizarla, vinculada a la formaci�n del profesional de enfermer�a para identificar el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a como herramienta de investigaci�n.^(9,14,15)

En concordancia con lo anterior, los autores consideran que el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, como m�todo cient�fico, es un elemento clave para el desarrollo de la investigaci�n, y esta a su vez es parte constitutiva de la Enfermer�a basada en evidencia. Es por ello que el presente art�culo tiene como objetivo caracterizar el desarrollo de la ense�anza del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a en la formaci�n de los recursos humanos de Enfermer�a.

 

DESARROLLO

Este metodo de ense�anza se basa en la formaci�n de habilidades y destreza efectivas, cognoscitivas y motrices para observar, valorar, decidir, realizar, evaluar e interactuar con otros profesionales de la salud; requiere de una reflexi�n te�rica de la pr�ctica que se realiza, ya que la realidad refleja una brecha existente entre la teor�a y la pr�ctica.

Durante su ense�anza se debe resaltar su importancia como m�todo cient�fico en la pr�ctica del profesional, y no valorarlo solamente como un instrumento de trabajo. Es importante demostrar su implicaci�n en el aseguramiento de la calidad de los cuidados del individuo, familia o comunidad, y en el desarrollo de la investigaci�n en enfermer�a.

El aprendizaje del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a est� caracterizado por una peculiar complejidad que abarca m�ltiples aspectos de la realidad, caracterizada a su vez por la integraci�n de la teor�a con el desarrollo de habilidades.⁽¹⁶⁾

En este contexto, los estudiantes ante igualdad de circunstancias, tienen diferentes niveles de aprendizaje; as� que el docente debe motivar al estudiante para que asuma un rol protag�nico de liderazgo, con �nfasis en brindar cuidado integral y priorizar la parte humana en la relaci�n de ayuda mutua. En ciertas ocasiones el estudiante se muestra inseguro en la aplicaci�n del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, entonces el docente es depositario de sus angustias, emociones, dudas, dificultades y limitaciones.^(7,16)

Varios autores declaran dificultades en el aprendizaje del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, entre las que se relacionan la diversidad de criterios al momento de realizar la evaluaci�n, la no realizaci�n del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a en las instituciones de salud, carentes de estrategias innovadoras e interactivas, entre otras.^(6,9,17)

Otros autores ratifican la importancia que docentes y estudiantes deben atribuir al proceso enfermero y por tanto su introyecci�n desde la formaci�n, tanto a nivel te�rico como pr�ctico; ello permitir� su integraci�n en la praxis lo cual permitir� brindar cuidado en forma continua, humana, con sustento cient�fico y adem�s la visibilidad del quehacer enfermero mediante un registro completo y confiable.^(8,18)

Desde la experiencia de los autores, la ense�anza del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a desde los primeros a�os de la formaci�n acad�mica se caracteriza por los inicios del cuidado enfermero a trav�s del aprendizaje continuo; posteriormente el contacto inicial con el paciente haciendo uso del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a en muchas ocasiones revela frustraci�n que es acompa�ado por una actitud de impulso, rechazo, entre otros sentimientos, en relaci�n a cada experiencia vivida.

Otra dificultad es la aplicaci�n de la Clasificaci�n de los Diagn�sticos de Enfermer�a (NANDA) por sus siglas en ingl�s North American Nursing Diagnosis Association, su utilizaci�n se torna una exigencia en la ense�anza actual de profesionales de enfermer�a, como una propuesta para mejorar la aplicaci�n de los cuidados a trav�s de la estandarizaci�n del lenguaje enfermero como norma de aplicaci�n obligatoria en los diferentes escenarios de cuidado, algunos estudios concluyen que integrar este lenguaje en la pr�ctica de los estudiantes resulta dif�cil de acuerdo a los resultados de una investigaci�n que evidencia que el 99.9% de los estudiantes poseen conocimientos te�ricos sobre el tema, pero no todos logran aplicarlos al momento de ofrecer los cuidados enfermeros.^(1,19)

De igual manera, otra dificultad es la utilizaci�n de las taxonom�as para la Clasificaci�n de los Resultados de Enfermer�a (NOC) por sus siglas en ingl�s Nursing Outcomes Classification y de clasificaci�n de intervenciones (NIC) por sus siglas en ingl�s Nursing Intervention Classification, estas se han convertido en lenguajes propios de enfermer�a a nivel internacional; sin embargo su aprendizaje se dificulta en los estudiantes y profesores por el dif�cil acceso a la bibliograf�a, si se tiene en cuenta que su actualizaci�n es cada dos a�os.^(20,21,22)

A lo largo de la formaci�n, entre el segundo y cuarto a�o de la carrera, muchos estudiantes asumen el concepto de Proceso de Atenci�n de Enfermer�a como m�todo cient�fico, lo relacionan como una actividad cient�fica y desarrollan presentaciones de casos con vistas a la presentaci�n en eventos cient�ficos y a su posterior publicaci�n en revistas cient�ficas.

A partir de este momento tienen curiosidad por el nuevo aprendizaje adquirido en los inicios de la carrera, para luego sentir que a medida que avanza sus a�os de estudios, la pr�ctica hace que ese sentimiento rechazo se vaya convirtiendo en una actividad sistem�tica durante su formaci�n profesional.

La ense�anza del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a durante los a�os de estudios, est� insertada en las asignaturas que responden a la disciplina principal integradora, donde se fortalece el pensamiento cr�tico y divergente a trav�s de metodolog�as participativas reconocida por el estudiante como facilitador de aprendizaje que fortalece su competencia en investigaci�n. Este proceso de aprendizaje continuo en su formaci�n acad�mica est� marcado por la b�squeda de nuevos conocimientos a trav�s de la investigaci�n.

En el acto de ense�ar el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, los profesores de enfermer�a deben desarrollar habilidades docentes, sociales, cl�nicas y t�cnicas, que le permitan un adecuado desempe�o e interactuar con los estudiantes desde lo docente, investigativo y asistencial.

En este punto de la reflexi�n surge una interrogante: a pesar de las acciones realizadas por los profesores de enfermer�a, �aprenden los estudiantes el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, como m�todo cient�fico durante su proceso de formaci�n profesional de la carrera, en la actualidad?

Desde la interrogante formulada en esta investigaci�n, los autores consideran que el aprendizaje del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, como m�todo cient�fico requiere que el estudiante domine, al nivel de ejecuci�n que le corresponde, cada una de las etapas del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, as� como las habilidades relacionadas con el ejercicio de la profesi�n.

Desde el punto de vista did�ctico, el aprendizaje de habilidades requiere de una orientaci�n apropiada, una demostraci�n adecuada, una ejercitaci�n suficiente tanto supervisada como independiente, y un control permanente, al asumir lo expresado por Corona en su art�culo relacionado con el aprendizaje del m�todo cl�nico al declarar que violentar estos momentos did�cticos en la formaci�n de habilidades tiene consecuencias negativas para el proceso docente.⁽²³⁾

Si un estudiante no aprende a interrogar, no aprende a examinar o a utilizar correctamente los conocimientos te�ricos en relaci�n a los cuidados, de la misma manera no podr� aplicar correctamente el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a como m�todo cient�fico, desde su primera etapa de valoraci�n, posteriormente llegar al razonamiento diagn�stico necesario que le permita interrelacionar diagn�sticos, resultados e intervenciones� para desde la segunda etapa de diagn�stico de enfermer�a transitar por la tercera etapa de planificaci�n, cuarta etapa de intervenci�n, hasta culminar en la quinta etapa de evaluaci�n.

 

CONCLUSIONES

El estudio de la ense�anza del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, es fundamental, ya que aun cuando se insiste en su importancia e impacto en la formaci�n de los estudiantes, persisten las dificultades en su implementaci�n durante el ejercicio profesional, en sus competencias asistenciales, administrativas, de docencia, investigaci�n y gesti�n en los servicios de salud. Es importante buscar estrategias innovadoras y creativas en el proceso ense�anza aprendizaje, permitiendo al estudiante organizar sus ideas al interpretar e integrar conocimientos, asegurando un cuidado integral e integrado basado en la evidencia.

 

REFERENCIAS BIBLIOGR�FICAS

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Conflictos de intereses

Los autores declaran la no existencia de conflictos de intereses relacionados con el estudio.

 

Los roles de autor�a:

1. Conceptualizaci�n: Jayce D�az D�az, Feliza P�rez P�rez.

2. Curaci�n de datos: Jayce D�az D�az, Yaniesky Abreu �lvarez.

3. An�lisis formal: Jayce D�az D�az, Feliza P�rez P�rez, Yaniesky Abreu �lvarez, Vladimir Barco D�az.

4. Adquisici�n de fondos: No procede.

5. Investigaci�n: Jayce D�az D�az, Feliza P�rez P�rez, Yaniesky Abreu �lvarez, Vladimir Barco D�az.

6. Metodolog�a: Jayce D�az D�az, Vladimir Barco D�az.

7. Administraci�n del proyecto: Jayce D�az D�az.

8. Recursos: No procede.

9. Software. No procede.

10. Supervisi�n: No procede.

11. Validaci�n: No procede.

12. Visualizaci�n: Jayce D�az D�az, Feliza P�rez P�rez.

13. Redacci�n - borrador original: Jayce D�az D�az, Feliza P�rez P�rez, Yaniesky Abreu �lvarez, Vladimir Barco D�az.

14. Redacci�n - revisi�n y edici�n: Jayce D�az D�az, Feliza P�rez P�rez, Yaniesky Abreu �lvarez, Vladimir Barco D�az.

Financiaci�n:

No se declaran fuentes de financiaci�n

 

Citar como: D�az D�az J, P�rez P�rez F, Abreu �lvarez Y, Barco D�az V. La ense�anza del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a. Inmedsur [Internet]. 2023 [citado fecha de acceso];6(3): e259. Disponible en: http://www.inmedsur.cfg.sld.cu/index.php/inmedsur/article/view/259

 

Recibido: 10 de julio del 2023 Aceptado: 18 de agosto del 2023 Publicado: 1 de noviembre del 2023

 

 

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